แผนเยี่ยมบ้านผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียงตาม CBNCT
เป้าเยี่ยมเดือนนี้
10
เยี่ยมแล้ว
6
ขาดเยี่ยม
2
รอจัดทีม
2
| ผู้ถูกเยี่ยม | HN | ประเภท | หมู่บ้าน | ทีม (พยาบาล+อสม.) | ความถี่ | ครั้งล่าสุด | สถานะ | ดำเนินการ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| นาย วิชัย มั่งมี | HN-48-0005 | ติดเตียง | บ้านไทย ม.3 | ทีม 1 (พญ. อรุณ + อสม. สมหญิง) | สัปดาห์ละครั้ง | 14/08/2568 | ตามแผน | |
| นาย กิตติ ศรีสุข | HN-48-0012 | NCD คุมไม่ได้ | บ้านร่มเกล้า ม.2 | ทีม 2 (พญ. ขวัญ + อสม. วิชัย) | เดือนละ 2 ครั้ง | 28/07/2568 | ขาดเยี่ยม | |
| นาง สมศรี รักไทย | HN-48-0002 | หลังคลอด | บ้านสามัคคี ม.5 | ทีม 1 (พญ. อรุณ + อสม. สมหญิง) | สัปดาห์ละครั้ง | 18/08/2568 | ตามแผน | |
| นาง รัตนา ทองดี | HN-48-0009 | NCD คุมไม่ได้ | บ้านไทย ม.1 | ทีม 3 (พญ. ลัดดา + อสม. มาลี) | เดือนละ 2 ครั้ง | 05/08/2568 | ตามแผน | |
| นาย สมบัติ ขยันเรียน | HN-49-0103 | จิตเวช | บ้านประชา ม.4 | — ยังไม่จัดทีม — | เดือนละครั้ง | 22/07/2568 | รอจัดทีม | |
| นาง ประไพ แก้วมณี | HN-49-0104 | สูงอายุติดบ้าน | บ้านร่มเกล้า ม.7 | — ยังไม่จัดทีม — | เดือนละครั้ง | 30/06/2568 | รอจัดทีม | |
| นาย ทองสุข ใจงาม | HN-49-0105 | ติดเตียง | บ้านสามัคคี ม.6 | ทีม 2 (พญ. ขวัญ + อสม. วิชัย) | สัปดาห์ละครั้ง | 16/08/2568 | ตามแผน | |
| นางสาว กนกวรรณ สีทา | HN-49-0106 | หลังคลอด | บ้านไทย ม.3 | ทีม 3 (พญ. ลัดดา + อสม. มาลี) | สัปดาห์ละครั้ง | 19/08/2568 | ตามแผน | |
| นาย เฉลิม พร้อมเพรียง | HN-49-0107 | จิตเวช | บ้านประชา ม.4 | ทีม 1 (พญ. อรุณ + อสม. ขวัญ) | เดือนละ 2 ครั้ง | 02/07/2568 | ขาดเยี่ยม | |
| นาง บุญเรือน ชุ่มชื้น | HN-49-0108 | สูงอายุติดบ้าน | บ้านร่มเกล้า ม.8 | ทีม 2 (พญ. ขวัญ + อสม. วิชัย) | เดือนละครั้ง | 09/08/2568 | ตามแผน |
นาย วิชัย มั่งมี
กายภาพบำบัดแบบเสริมกำลังกล้ามเนื้อแขนขา · ครบกำหนด 22/08/2568
นาย ทองสุข ใจงาม
ฝึกพลิกตัว/ป้องกันแผลกดทับ · ครบกำหนด 21/08/2568
นาง บุญเรือน ชุ่มชื้น
ฝึกเดินช่วยด้วยไม้เท้า · ครบกำหนด 15/08/2568
นาง ประไพ แก้วมณี
กายภาพบำบัดรักษาอาการปวดเข่า · ครบกำหนด 23/08/2568
รายที่มีแผน ก.พ. บำบัด — นัดครั้งถัดไปกับนักกายภาพ รพ.แม่ข่าย
พยาบาลวิชาชีพ
หัวหน้าทีม ประเมินอาการ/จ่ายยา/สอนผู้ดูแล
อสม. (CHW)
เยี่ยมตามความถี่ รายงานอาการผิดปกติ
ผู้ดูแลในครอบครัว (CG)
ดูแลต่อเนื่อง บันทึก ADL รายวัน
ความถี่ตามสภาพผู้ป่วย: ติดเตียง/หลังคลอด = สัปดาห์ละครั้ง · NCD คุมไม่ได้/จิตเวช = เดือนละ 2 ครั้ง · สูงอายุติดบ้าน = เดือนละครั้ง